Poistné plnenie

Poistné plnenie predstavuje finančnú alebo inú náhradu, ktorú poisťovňa poskytuje v prípade poistnej udalosti, ak táto udalosť nastane v súlade s podmienkami poistnej zmluvy alebo príslušnými právnymi predpismi.

Podmienky vyplatenia poistného plnenia
Ak má klient zdravotné ťažkosti, ktoré sú sledované lekárom, a chce si uzatvoriť poistenie, je povinný tieto informácie uviesť v poistnej zmluve, najčastejšie vo forme zdravotného dotazníka. Na jeho základe poisťovňa posúdi rizikovosť klienta a rozhodne, či ho poistí, prípadne stanoví vyššie poistné alebo ho vôbec nepoistí. Ak dôjde k poistnej udalosti, ktorá súvisí so zdravotným stavom, ktorý nebol pri uzatváraní zmluvy uvedený, poisťovňa môže poistné plnenie odmietnuť z dôvodu zamlčania dôležitých informácií.

Rovnako platí, že ak sa poistná udalosť stane pod vplyvom alkoholu alebo iných návykových látok, poisťovňa môže poistné plnenie krátiť alebo ho úplne zamietnuť. Tento princíp sa uplatňuje aj pri povinnom zmluvnom poistení a havarijnom poistení – napríklad ak vodič spôsobí dopravnú nehodu pod vplyvom alkoholu, poisťovňa síce môže škodu uhradiť poškodenému, ale následne má právo požadovať jej náhradu od vodiča.

Aj pri správne nastavenom poistení môže nastať situácia, keď poisťovňa poistné plnenie nevyplatí. Napríklad pri poistení domácnosti a riziku krádeže môže poisťovňa zamietnuť plnenie, ak zistí, že neboli splnené bezpečnostné podmienky uvedené v poistnej zmluve, ako napríklad inštalácia predpísaných bezpečnostných zámkov.